肝脏作为免疫系统的一部分，其中含网状内皮细胞吞噬系统，其作用是吞噬和隔离致病菌，及时清除入侵以及自身所生长的各种抗原。肝脏发生病变后可降低免疫功能；反过来，免疫系统异常可连累肝脏。
风湿免疫病与肝脏损伤有怎样的关联？
1、风湿免疫病病根在肝
部分风湿免疫性疾病原因在于肝脏，包括原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁淤积性肝病、自身免疫性肝病等。由于免疫系统接收到错误信号，直接攻击正常的肝细胞和肝组织，因此会对肝功能带来不同程度损伤。这类疾病常见于中年人，无论是男性还是女性均易发病。
2、肝脏受累
大多数风湿免疫性疾病可连累肝脏，除了红斑狼疮和银屑病以及类风湿性关节炎外，系统性血管炎、干燥综合征等也会造成肝脏损伤。提醒，这些风湿免疫性疾病不只是针对于肝脏，而且也会连累其他器官，只不过肝脏损伤多见。此类风湿免疫性疾病者肝功能异常发病率存在着差异，这主要跟所患疾病和生活环境、地域相关。
3、受伤假象
有些风湿免疫性疾病会造成假性肝功能异常。换句话说，肝脏并不是真正出现病变，只不过肝转氨酶水平升高。此问题常见于免疫介导所造成的坏死性疾病、多发性肌炎；包涵体肌炎以及皮肌炎也会造成肝功能受伤假象，不过发病率并不是很高，好发于年轻人，往往伴有全身乏力感。
面对风湿免疫性疾病，该如何处理？
为能防止风湿免疫性疾病所致肝脏损伤，应做到早诊断、早治疗。风湿免疫性疾病主要表现为发热、肌肉疼痛、关节痛以及皮疹等；但早期症状并不是很显著，难以被发现。部分特殊类型的风湿免疫性疾病，症状多样，头到脚都有可能出现异常。条件允许的情况下，中老年人可定期做抗核抗体检测，这样能及早筛查风湿免疫性疾病。若已经明确诊断为风湿免疫性疾病，应尽早治疗原发疾病，这样才能防止肝功能异常。值得提醒的是，治疗风湿免疫性疾病的药物也有可能造成肝脏损伤，因此用药时需按医嘱。
温馨提示
不同的风湿免疫性疾病所造成的肝脏损伤不一样，治疗方法也存在着差异。有些肝功能损伤跟疾病本身有关，也有可能跟治疗的药物有关。如果发现转氨酶水平升高，经肝脏和消化系统检查没有任何异常，还需警惕风湿免疫病。
编辑：张嘉琪
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