小小的甲状腺组织是身体上最为重要的内分泌器官之一，如同盾甲状分布在颈前。近几年来，甲状腺疾病的发病率急剧升高，尤其是甲亢和甲减、甲状腺炎，不同的甲状腺疾病，在用药方面有差异，需科学用药才能安抚好甲状腺组织。
各种甲状腺疾病该如何用药？
1、甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进简称为甲亢，由于甲状腺激素过度合成和分泌，机体代谢亢进，各个系统兴奋性增高，表现为吃的多、排便次数多、心慌和易出汗、体重下降等。治疗甲亢一般采取三种方式，分别是服用抗甲状腺药物、碘131、手术。首选抗甲状腺药物治疗，应用广泛的是咪唑类和硫脲类，其作用机制是抑制甲状腺过氧化物酶，抑制甲状腺素合成。不过，该药易诱发多种不良反应，如肝功能损害、胃肠道不适、皮肤过敏等，一般身体能耐受住。其中最常见的就是皮肤过敏，轻者可听从医生建议用抗阻胺药；重者需及时停药，更改为碘131或是手术治疗。抗甲状腺药物疗程长，用药到甲状腺激素恢复到正常，再慢慢的减少用药量；不可擅自停药，不然会造成疾病复发反弹。
2、甲状腺功能减退
甲减是甲状腺功能减退的简称，跟甲亢相反，其特征是甲状腺合成和分泌减少，又或是甲状腺激素抵抗，从而造成机体代谢降低。甲减主要表现为畏寒怕冷、四肢水肿、皮肤干燥、指甲易裂、常常感觉到疲劳、注意力不集中等。该病一般采取甲状腺激素替代治疗，临床应用广泛的药物是左甲状腺素，带来的副作用小。提醒，补充过多甲状腺素可能会产生甲亢症状，所以用药期间勤复查甲状腺功能。
3、甲状腺炎
甲状腺炎可破坏甲状腺组织结构。由于病因不一样，临床表现和预后也有很大的差异，表现为甲状腺功能正常、甲亢或甲减，又或是三者相互转化，往往伴有甲状腺肿大、全身乏力和疼痛等。其治疗的原则是减轻炎症反应，缓解疼痛。亚急性甲状腺炎需用非甾体抗炎药或糖皮质激素；一过性甲减需用做甲状腺素。
温馨提示
甲状腺激素合成离不开碘，碘过量或缺乏均会影响甲状腺功能，所以应谨慎用含碘药，用药期间格外关注甲状腺功能变化，尤其是用胺碘酮和含碘造影剂者，用药前后应测定甲状腺功能。
编辑：张嘉琪
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